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诉前财产保全第三人申请书

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一、申请人情况

本人姓名： 身份证号码： 联系方式： 住址： ###

二、案由

乙方（被申请保全人）欠付本人（申请人）款项，金额为人民币**元。双方就此款项纠纷已经多次协商，但乙方一直避而不见，拒绝偿还。申请人现尚无法向乙方提起诉讼，但为防止乙方转移、藏匿财产，造成申请人合法权益受损，故申请对乙方的财产进行诉前保全。 ###

三、被申请保全人情况

名称： 负责人： 地址： 联系方式： ###

四、需要保全的财产

申请人申请保全乙方的以下财产： 1. 银行存款：包括但不限于乙方在**银行**的所有账户上的存款（账户号：**）。 2. 动产：包括但不限于乙方名下的**车辆**、**设备**、**商品**等动产。 3. 不动产：包括但不限于乙方名下的**房屋**、**土地**等不动产（地址：**）。 ###

五、保全理由

1. **债权债务关系明确，且达到申请诉前保全的条件。**申请人与乙方之间存在明确的债权债务关系，且乙方已构成违约。申请人现有的证据可以证明乙方的违约事实，且申请人已经向乙方主张过自己的权利，但乙方拒绝履行。 2. **存在财产被转移、藏匿的风险。**乙方在债务到期后，行为异常，多次躲避申请人的追索，且有转移、藏匿财产的可能。保全乙方的财产是防止其转移、藏匿财产，损害申请人合法权益的有效措施。 3. **保全措施适当，对乙方不会造成过分损害。**申请人申请保全的财产范围与申请人主张的权利数额相匹配，不会对乙方造成过分损害。 ###

六、申请保全的方式

申请禁止乙方将上述财产转移、处分以及实施其他处分财产的行为。 ###

七、申请保全的担保

申请人愿意向人民法院提供**元人民币**的担保，保证在诉讼请求被驳回或者被解除保全时，赔偿被申请人因本保全措施所遭受的损失。 ###

八、其他请求

请求人民法院在收到本申请书后，立即对乙方的上述财产采取保全措施。 **此致** **人民法院** **申请人：**（签名） **日期：**（年 月 日）

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